林昌琦
林昌琦,行醫超過40餘年的教授級侵襲性心血管專科醫師。其畢業於台灣國防醫學院醫學系,美國北卡杜克大學取得博士學位,專研冠狀動脈血流動力學與血管內皮功能。曾任台北三軍總醫院與振興醫院心臟血管內科主治醫師,更負責過健康管理中心與醫品中心的管理任務。持續在心臟醫學會、重症醫學會以及急救加護醫學會,有關高級心臟救命術及重症醫學委員會中擔任委員以及主任委員等重要職務。
最近天氣逐漸變冷,心血管疾病好發的季節又來了,萬一在任何地點碰到有人突然倒地,沒有醫學知識的我們究竟應該怎麼辦?天有不測風雲,人有旦夕禍福;許多人家中都有老人與小孩,雖然意外在所難免,如果大家都能學好正確的心肺復甦觀念和操作方法,許多家庭也許就能減少許多可能可以避免的遺憾。
幹細胞和外泌體是現代生物醫學研究中的兩個重要概念,雖然二者都與細胞間的互動和修復有關,但在來源、結構、功能和潛在副作用等方面,則存在顯著差異。許多的研究發現它們對某些疾病有可期待良好治療效果,全世界各地有許多醫療機構,不斷地嘗試幹細胞與外泌體,越延伸使用到前瞻性的預防醫學方面,但坊間的資訊參差不齊、差異極大,本文目的在於能夠深入淺出地說明二者的差異、各自的功能,以及可能的副作用,以使普羅大眾可以充分的了解幹細胞與外泌體。
心血管疾病是全球主要死因之一,而體重過重或肥胖是導致這些疾病的重要危險因素之一,現代社會,體重過重的問題愈發嚴重。統計顯示,超過80%的心血管疾病患者都有肥胖問題。過重或肥胖可能直接對心肌造成傷害,直接提高心衰竭的風險,而心衰竭不但是住院率最高的症候群,病患在1年之內的死亡率約為20至30%。
心臟疾病是全球重大死因之一,雖然,適當的運動可以有效改善心血管健康,進而降低疾病發病的風險。不過病患常有得了心臟血管疾病,不論是治療前或治療後,都有能不能正常運動和如何運動的疑問。 研究已經證實運動對心臟健康的好處很多。它不但可以改善心肺功能,增強心臟的血液灌流,降低壞膽固醇,並提高好膽固醇。此外,定期運動也有助於消耗熱量、控制體重、釋放壓力、減少焦慮和抑鬱,進而降低心血管疾病發作的風險。即便是輕度運動,如步行或伸展,也能顯著改善心血管系統的健康指標。因此,對於有心血管系統疾病的病患來說,運動並不僅僅是一種體能活動,更是非常重要的自我保健方式。
現代城市生活裡,噪音已經世普遍存在的環境污染。呼嘯而過的汽車摁了長長喇叭聲、隔壁大樓大清早就在裝修,電鑽的聲音響徹雲霄…生活中充斥的各式各樣噪音,不僅讓人心浮氣躁,精神耗弱,而根據世界衛生組織的研究,城市地區的噪音已經常超過85分貝,這樣的噪音狀態已知會對健康造成潛在的危害。噪音的主要來源包括交通運輸相關(如汽車、火車、飛機)、建築工地施工、以及商業活動的人因和相關支援設備噪音等。中心和工業區域,噪音問題尤其是在繁忙的都市環境裡更為明顯,對居民的生活品質可能產生嚴重的影響。台灣本身的研究顯示,台北市日間有32.80%、夜間有27.69%的居民暴露在超標的交通噪音中。
談到心血管疾病,大家最常聽到的風險因子是「壞膽固醇」LDL。然而,近年來醫學研究發現,還有另一個不容忽視的角色——脂蛋白(a),簡稱 Lp(a)。這個鮮少被檢測的血脂成分,可能是許多年輕患者心肌梗塞或中風的幕後黑手。
隨著現代生活方式的改變,都市裡繁忙的腳步,速食與外賣充斥,加上同儕壓力,許多人由於對健康形象的誤解,可能只會過度關注體重和體型,而忽略了體內脂肪的分布。特別是內臟脂肪,也就是脂肪儲存在腹腔裡,圍繞著主要器官,如肝臟、腎臟和胰臟的四周。即使體型外觀正常,內臟脂肪過度囤積,仍可能對健康構成重大威脅。本文將探討內臟脂肪的疾病生理意涵、成因及相關的徵兆。
根據文獻報告,糖尿病是全世界最常見的慢性疾病之一,與身體如何處理葡萄糖(血糖)有關。全球有將近5億人罹患糖尿病,尤其是第二型糖尿病,而且這一數字還在持續穩定上升中。糖尿病不僅對人的整體健康構成威脅,還會大幅度增加心血管以及腎臟疾病等併發症的風險。因此,及早辨識糖尿病的徵兆至關重要,不在可以實現早期診斷、介入,並且藉由改善生活方式,降低後續健康問題的風險,可以大幅度的改善預後。本文章將探討如何早期發現糖尿病,相關的疾病生理、成因與常見的徵兆。
心律不整是指心臟不規律的跳動,可能表現為心跳過快、過慢或不規則。這種情況並不總是意味著心臟有嚴重的問題,但它絕對是心臟健康的重要指標。了解心律不整的疾病生理機制、成因及相關徵兆,對於及早發現和治療相關心臟疾病至關重要。
腎臟主要負責過濾血液中的廢物,是身體裡一個重要的排毒器官;大家每天排的尿就是由腎臟產生,同時也藉此調整體內水分與電解質的平衡。腎臟病早期通常不會出現明顯的徵召,臨床上所見,大部分病患都是在完全未先期察覺的狀態下,病情就已經進展到某種程度,不但增加治療的難度與複雜性,更惡化了預後。因此了解腎臟病的早期徵兆對於及時診斷與治療非常重要,本文將就腎臟病初期的徵兆及其潛在意義進行探討。
經濟艙症候群通常是指在長途飛行期間,由於空間狹窄、活動範圍局限,造成長時間坐著靜止不動、導致下肢深部靜脈形成血栓,血塊極有可能順著靜脈的血流,回流至肺部的肺動脈造成肺動脈栓塞,一旦發生大面積肺動脈栓塞,多半會造成生命徵象不穩定而產生很高的死亡率。
肺癌發⽣率的增加與空氣環境的污染必然有直接的關係,但是⼀般⼤眾都認為空氣污染只會對呼吸系統造成不良的影響。然⽽空氣污染,尤其是PM 2.5的顆粒,是⼀種顯著⼼⾎管疾病相關的環境風險因⼦。持續暴露在被污染的空氣中會極度增加各種⼼⾎管疾病的風險,其中包含了⼼肌梗塞、中風、⼼臟衰竭和⼼律不整。
近日內媒體上報導了一位世界知名的撞球選手,以及數位名醫,發生遺憾的猝死事件。
近期在媒體上見到某政治人物,以及影劇界人士,因為主動脈擴大的相關疾病,接受了外科手術治療或不幸發生猝死的遺憾。其實主動脈擴大只是一個可見的臨床表徵,可以由很多疾病的病理沿革而發生。這些事件也造成社會大眾接受了媒體的報導,卻沒有獲得足夠的背景知識,不由產生無謂的恐慌,經常到門診詢問相關的問題。