不能輕忽的經濟艙症候群

中職台鋼雄鷹隊洋將魔鷹的妻子，在搭機來台途中不幸猝逝；據聯合新聞網報導，魔鷹妻子在飛機上已出現呼吸心跳停止的狀況，雖然在機上和下機後都接受了急救，但仍回天乏術。初步推測可能與「經濟艙症候群」有關，也就是深層靜脈血栓導致的肺栓塞。幾年前也有一位年約35歲的年輕女性，在網咖裡打了一夜的電動，第二天發現趴在座位上叫不醒，呼叫緊急醫療人員後，檢查發現失去生命徵象，該女子已死亡多時。 

經濟艙症候群通常是指在長途飛行期間，由於空間狹窄、活動範圍局限，造成長時間坐著靜止不動、導致下肢深部靜脈形成血栓，血塊極有可能順著靜脈的血流，回流至肺部的肺動脈造成肺動脈栓塞，一旦發生大面積肺動脈栓塞，多半會造成生命徵象不穩定而產生很高的死亡率。 超過4小時以上的長途航班，飛行中長時間採取坐姿，空間狹小而限制活動的可能性，導致下肢靜脈血流量減少、流速減慢而滯留；其次就是飛行高度的變化，會影響機艙內的氣壓，而且旅客在機艙低濕度的環境下，也經常造成脫水的現象，都會改變血液流動包括黏稠度等的特性；這些有關空中旅行的必然物理現象，極可能大幅度增加下肢靜脈形成血栓的風險。 

凝血機能隨著年齡變化而較容易發生血栓；體重過重的族群，因為靜脈的負荷變大，使得血栓形成的風險真假。其次就是曾經發生過深部靜脈血栓。或肺動脈栓塞的病患，復發血栓的機會也比較高；而懷孕期間荷爾蒙劇烈的變化，以及增大的子宮壓迫靜脈的結果，也是危險因素之一。吸煙本身也會增加血管收縮以及血小板凝集的作用，進而形成血栓。以上只是列舉一些比較容易發生經濟艙症候群的狀況，提供大眾參考。 

提高治療成功率的唯一對策，就是必須早期診斷，若是發生肺動脈栓塞而一旦延誤，發生血行動力學異常或心博出量不足的情形時，產生多重器官衰竭而死亡的可能性就大為增加。最由方案包括使用口服或靜脈注射的各種抗凝劑，來減少血栓繼續形成（包括肝素、華法林與新型口服抗凝劑）。在急性或重症狀態下，也可能使用血栓溶解劑的治療方式；某些病患，外科醫師也會利用手術的方法做取栓術來移除血栓；對於血行動力學不穩定的病患，氧氣吸入、注射升壓劑、氣管插管、呼吸器以及人工體外循環，也是可能使用的支持性治療。對於經常復發的病患，醫師會考慮置入下腔靜脈濾網以預防非動脈栓塞。 

在長途飛行過程中，避免長時間保持同一姿勢，定期起身走動、改變坐姿或活動腿部，也可以試著將腿部抬高，促進血液流通；考慮穿著醫療級的彈性襪，來協助下肢血流的順暢。在飛行中要多喝水，避免脫水現象，影響血液黏稠度。對於高風險族群，醫師可能會建議航行前後服用抗凝藥物，以預防血栓的形成。 

透過了解經濟艙症候群，機組人員和乘客能夠早期識別風險並採取適當措施，進而降低發生率。尤其是長途旅行時，務必要保持活動、適時補充水分及穿著彈性襪等等，對於預防經濟艙症候群實在是至關重要的。