PM2.5正在偷走你的健康

2022年40~49歲族群肺癌新增數千案例，較前⼀年明顯長。加上過去的研究證據顯⽰台灣男性35~49歲族群，女性各年齡皆呈持續上升， 顯⽰20~50歲間肺癌發⽣率正在增加。 

這些數據再再表⽰即使年輕⼈總數較少，但比例維持穩定且案例增加。 肺癌發⽣率的增加與空氣環境的污染必然有直接的關係，但是⼀般⼤眾都認為空氣污染只會對呼吸系統造成不良的影響。

然⽽空氣污染，尤其是PM 2.5的顆粒，是⼀種顯著⼼⾎管疾病相關的環境風險因⼦。這個細⼩的顆粒可以引發冠⼼症和中風等急症，並且會造成慢性⽽長久的動脈硬化。持續暴露在被污染的空氣中會極度增加各種⼼⾎管疾病的風險，其中包含了⼼肌梗塞、中風、⼼臟衰竭和⼼律不整。 

過去研究清楚的顯⽰，即使短時間暴露在⾼濃度PM 2.5的環境裡⾯，數⼩時內便可以觸發急性冠⼼症與中風的⼼⾎管的急症。長期的影響者更為廣泛，包括全⾝性動脈硬化、⾼⾎壓以及⼼臟衰竭等等。

空氣污染藉著引發⾝體內的氧化張⼒、發炎反應、⼲擾⾃律神經系統，並促進⾎塊的⽣成等機制，慢慢造成對⼼臟的損害、降低組織⾎流，並增加各種⼼⾎管疾病的風險。⽽對於空污影響，受害最⼤的族群包括肥胖、年長、以及已知有⼼⾎管疾病的患者。除了 PM 2.5以外，空氣污染的重要⾓⾊還包括臭氧、氧化氮、⼆氧化硫……等等。 

⻄太平洋區因為空污⽽具有全世界最⾼⼼⾎管疾病與中風的死亡率，光2019年總數就接近⼀百萬⼈。因此，影響健康⽣命的作為永遠不能等待，空污的防治與規範實在具有急迫性，唯有迅速⽽確實的改善⽅案，才能增進所有⼈的安全與福祉。 

空氣污染⽬前已在全世界形成嚴重的健康威脅，⼤部分的⼈對他的認知，多半限於對呼吸系統的影響；殊不知空氣污染的成分複雜，因素眾多，其實對全⾝的器官和系統都 有不良的影響。

最直接受害的就是呼吸系統，不但刺激⿐腔、咽喉、氣管、⽀氣管，經常引發局部疼痛、咳嗽、痰 多與胸悶的症狀。除了會加重既存的氣喘、慢性阻塞性肺疾病、⽀氣管炎的病情之外，更會放⼤發作的頻率和嚴重 程度，對肺功能的影響⾃然就不在話下。當然也會產⽣新的呼吸道感染，尤其PM 2.5和柴油廢氣排放和肺癌發⽣風 險直接相關。 

當PM 2.5進入⾎液循環，就會損壞⾎管內⽪功能、引發全⾝性炎症、並製造氧化張⼒，加速⾎管硬化，⼼臟衰竭、⼼律不整、中風、⾼⾎壓以及⼼肌梗塞等 ⼼⾎管事件便層出不窮。 除此之外，神經系統的發育，認知能⼒和⾏為都會受到影響；⾄於罹患退化性神經疾病如阿茲海默、帕⾦森的風險 也明顯增加。 

⼤家所關注的⽣殖系統，藉由降低男性精⼦的質量和數⽬，⼲擾女性卵巢功能、⽉經週期、增加妊娠風險並經過胎盤影響胎兒發育等⽅式，造成⽣育⽅⾯的問題。 

⾄於空氣污染可能影響體內內分泌激素的平衡、增加胰島素抗性、加速⽪膚老化與⾊素沉積、擴⼤罹患⽪膚癌的風險、腸胃道發炎、肝功能異常、免疫系統防禦能⼒降低、 增加慢性腎病等等，都是過去曾經報導的事件。

表⽰⾝體的所有系統和器官在空氣污染的環境下無⼀倖免，因此，吾等必須迅速⽽急迫的防治空氣污染對個⼈本⾝⾝體的影響，避免未來⼤幅度降低⽣活品質與個⼈尊嚴。 

空氣污染已知會影響⾝體的各種組織、系統和器官，對⼤家的健康⼜油非常不利的影響，因此在個⼈⽇常作為⽅⾯，我們有什麼措施可以達到減損空污可能造成的傷害與合併症的⽬的。 

空氣品質監測⼤部分以每⽇空氣品質指標（AQI）為基準， ⽤顏⾊來代表污染的嚴重沉度；⼤部分監測的項⽬包括PM 2.5 、PM 10、臭氧8⼩時平均值、臭氧24⼩時平均值、⼀氧化碳、⼀氧化氮、⼆氧化硫等等。 

⼤家⾸先應該理解空氣指標和其顏⾊所代表的意義，每⽇ 出⾨前務必檢查當時的空氣品質指標，並於⼿機下載應⽤ 程式，以啟動本地空氣質量預警的通知，作為⼾外活動的 選擇性參考。並且佩戴匹配⽽合宜的個⼈防護裝置，例如 ⼝罩與護⽬鏡等等；切記，普通的布質⼝罩和醫⽤⼝罩最 PM 2.5的防護效果非常有限。