據美國有線電視新聞網（CNN）6月3日發文報道，中國在全球藥品供應鏈中占據主導地位，美國高度依賴中國生產的藥品原材料。由於中國幾乎控制著美國藥品供應的「命脈」，美國總統特朗普的關稅威脅不僅無法實現在岸生產藥品的目標，反而可能導致一些醫藥公司放棄美國市場。
今年4月，特朗普曾威脅要對藥品徵收關稅，以促使製藥公司在美國境內開設工廠。特朗普認為，美國並不生產藥品和其他改善健康的產品，這使得美國支付藥品的價格比其他有藥品生產的國家高出許多倍。
在美國拉斯維加斯2023年中國醫藥原料品牌展上，客戶參觀桂林萊茵生物展區。(新華社)
在美國拉斯維加斯2023年中國醫藥原料品牌展上，工作人員在廣東億超生物展區向參觀者介紹產品。(新華社)
文章稱，阿莫西林是美國使用最多的抗生素，每年有數千萬人用它治療細菌感染，包括肺炎、胃潰瘍和鏈球菌性咽喉炎。然而，許多美國人不知道，長期供不應求的阿莫西林在美國只有一家製造商，其生產所需原材料有80%來自中國。
由於大型製藥公司幾乎不會公布相關信息，外界無法得知美國製藥行業對華依賴的具體程度。但業內人士和專家普遍承認，美國非常依賴中國的製藥產業。根據美國人口普查局公布的貿易數據推算，去年美國進口的氫化可的松的96%、布洛芬的90%和對乙酰氨基酚的73%都來自中國。
氫化可的松是止癢膏中的活性成分，布洛芬是常見的止痛藥，對乙酰氨基酚也稱撲熱息痛，是常見的退燒止痛藥。
CNN指出，中國大量生產被稱為關鍵起始材料（KSM）的關鍵化合物，這些化合物是生產活性藥物成分（API）所必需的。中國和印度在全球API生產中占據主導地位，在美國食品藥品管理局（FDA）的所有API製造商備案中，中印兩國總計占到了82%。
盡管印度占據的份額更大，但過去二十年，API生產正逐漸從印度轉移到中國。根據美國藥典委員會（USP）的數據，2023年印度提交的註冊申請下降到50%，中國的份額則增長至32%。
我國規模以上醫藥工業企業超過1萬家。這是山東菏澤了未元生物醫藥大健康產業園，工業機器人從生產線上搬運成品藥箱。(新華社)
山東二葉制藥有限公司，工作人員在青黴素生產線值守。(新華社)
「仿藥大國」印度也離不開中國原材料
即使是全球最大的仿製藥供應國印度，也依賴中國生產的API和其他關鍵成分。印度政府2023年委托撰寫的一份報告稱，印度API進口的70%來自中國。印度公共衛生專家迪內希·塔庫爾（Dinesh Thakur）表示，中國新興的制藥行業在API低成本生產方面取得了進展，中國成熟的化工行業也幫助制藥公司在化學品生產方面取得優勢。
香港大學李嘉誠醫學院副教授張清鵬對CNN表示，自本世紀初以來，中國的激勵和補貼政策極大地推動了製藥行業發展，使得中國的產業集群如雨後春筍般湧現，「這些產業集群有助於在保持質量的同時降低總體成本，最終讓中國成為自由貿易環境中生產API和仿制藥的理想地點。」
盡管美國政府和國會很早就意識到美國制藥行業的「脆弱性」，但美國製造供應鏈的發展一直非常緩慢。美國藥品和化學品聯合交易協會（DCAT）在2021年發布的一項研究發現，美國72%的基本藥物都來自進口。
增加關稅令美國藥品價格上漲一成以上
美國連鎖藥店巨頭沃爾格林藥店內處方藥區域。 (新華社)
位於芝加哥市區的美國連鎖藥店沃爾格林藥店。 (新華社)
美國藥品研究與製造企業協會4月委托進行的一項研究也表明，25%的關稅將使美國進口藥品的成本每年增加508億美元，如果這一成本被轉嫁給消費者，將導致美國藥品價格上漲12.9%。
傑克遜醫療保健公司控制著美國唯一阿莫西林製造商，該公司創始人兼首席執行官里克·傑克遜（Rick Jackson）告訴CNN，漫長的阿莫西林供應鏈上的任何一處中斷都可能是災難性的，中國在藥品供應鏈上的主導地位表明，中國有能力撼動全球製藥行業。
特朗普尚未對藥品徵收關稅，但他上個月曾簽署一項行政令，要求大幅降低處方藥價格。英國廣播公司（BBC）指出，盡管特朗普聲稱行政令將讓美國藥價「降低30%至80%」，但專家和業內人士對其效果持懷疑態度，投資者也普遍認為行政令不會產生立竿見影的效果。
