11月26日，大埔宏福苑五級火災造成128人死亡、79人受傷，200人情況未明的慘劇震撼全港。11月29日晚，原定舉行的《歡樂滿東華》緊急更名《善心滿東華》，汪明荃、胡楓、陳展鵬等過百位藝人身著素色衣物出席，以莊嚴肅穆的氛圍，為災民傳遞溫暖與力量，截至當晚11點15分，節目已籌得超過1億港元善款，將全數用於支援受災人士。
不同於以往的歡樂基調，本屆節目以哀悼與祈福拉開序幕。沒有開場音樂，只有區永權沉穩的錄音環繞會場：「喺節目開始之前，請全體肅立，為大埔宏福苑不幸罹離嘅居民，及殉職消防員默哀一分鐘」。東華三院主席何猷啟與五位副主席、眾多總理及全場藝人緊抿雙唇，神色哀傷，部分藝人眼角泛紅，整個會場沉浸在沉重的哀悼之中。何猷啟隨後呼籲公眾積極捐款，為無數被災難摧毀的家庭提供實質援助。
表演環節的調整同樣飽含心意。夏韶聲帶領單立文、袁偉豪、戴祖儀、羅毓儀等藝人以歌寄情，揭開節目序幕。「11月26日，全世界都睇到香港一個咁悲痛嘅大災難，一瞬間冇咗個家，一瞬間冇咗啲親人」，夏韶聲動容的話語剛落，戴祖儀與羅毓儀已眼含淚光。眾人齊穿黑色衣服，自彈自唱《永不放棄》與《交叉點》，勵志的歌詞在此時顯得格外動人，成為送給災民的暖心寄語。
《聲秀》冠軍馮熙燮、亞軍柯雨霏與胡子貝帶來的演唱，更讓不少網民感同身受。三人分別演繹《沙龍》《荊棘海》，其中馮熙燮唱到「是有這麼一刻，被搶走一切希望」時，蒼涼的唱腔直擊人心，有網民留言表示「聽到心痛，完全感受到災民的無助」。隨後黃智賢、李思捷、曹永廉合唱的《熱血英雄》，則唱出了香港人守望相助的精神底色。
為契合哀悼氛圍，節目多個表演環節臨時調整，其中袁偉豪準備多時的高難度電單車表演確定取消。對此袁偉豪坦言：「今晚全晚節目，我們同心合力為大家籌款，希望幫助到有需要嘅朋友。都要調整心情，作為表演者，確實唔容易，有錢出錢，有力出力」。
據悉，這是《歡樂滿東華》史上第三次改名。前兩次分別是1986年前港督尤德爵士在任內逝世時改名《愛心滿東華》，以及2019年因疫情及社會氣氛影響改名《善心滿東華》。網民對節目的迅速應變紛紛點贊，「得兩日要改過所有嘢，演藝界的專業同善心都好難得」成為熱門評論。從服裝到表演，從名稱到環節，《善心滿東華》用細節傳遞敬意，也讓這場慈善盛會成為香港人同舟共濟的生動見證。
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